Лечение абсцессов и парапроктитов у нас:
- Все аноректальные абсцессы требуют вскрытия и дренирования (удаления гноя).
- Мы проводим удаление абсцесса при помощи лазера, что позволяет избежать кровопотери и повреждения сфинктера заднего прохода.
- Удаление свища (фистулы) может быть произведено позднее.
- У лиц с ослабленным иммунитетом обязательно проводится посев гнойного отделяемого из раны.
- После вскрытия абсцесса назначаются сидячие ванночки, слабительные, диета с высоким содержанием клетчатки, перевязки.
- Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний.
Аноректальный абсцесс.
Аноректальный абсцесс — это инфекционный процесс, который начинается в области анальных желез и распространяется в пространства вокруг ануса и прямой кишки.
Аноректальные абсцессы чаще встречаются у лиц в возрасте 20-40 лет. Мужчины заболевают в два раза чаще женщин. Аноректальные абсцессы могут формироваться на фоне различных общих заболеваний.
Группа риска.
Аноректальные абсцессы часто развиваются у лиц, имеющих много других хронических заболеваний. Пациенты группы риска — это лица страдающие болезнью Крона, диабетом, заболеваниями сердца, лимфомой, лейкемией, раком прямой кишки, лучевым проктитом, гнойным гидраденитом, инфекционными заболеваниями перианальной области.
Аноректальные абсцессы могут вызываться различными микробами, включая хламидии, актиномицеты и туберкулез.
Механизм возникновения абсцесса.
По определению аноректальный абсцесс — это скопление гноя в перианальной или периректальной области.
Процесс как правило начинается с закупорки анальной железы, за которой следует инфицирование указанными выше микробами или микробами из толстой кишки. Инфекция затем может распространиться в различные клетчаточные пространства в области ануса и прямой кишки.
Известны четыре наиболее часто встречающиеся локализации:
- перианальная,
- исшиоректальная,
- межсфинктерная,
- тазовая.
Симптомы.
Наиболее часто встречающиеся симптомы — боли и припухлость аноректальной области.
Могут иметь место выделения из анального канала и аноректальное кровотечение.
Диагностика.
Диагноз ставится врачом на основании данных известных из беседы с больным и результатах обслудования.
При обследовании удается обнаружить напряженную, покрасневшую, горячую припухлость в перианальной области. В центре припухлости иногда удается обнаружить маленькое отверстие со скудным отделяемым.
Иногда для завершения обследования требуется анестезия (наркоз).
См. так же.