Лечение геморроя требуется, если симптомы заболевания стали особенно навязчивыми или возникли осложнения. Методы лечения геморроя существенно различаются.
Существует два вида геморроя: наружный и внутренний.
Рис. 1. Методы лечения геморроя
Наружный геморрой характеризуется появлением напряженных болезненных тромбированных узлов в заднем проходе. Величина геморроидальных узлов бывает различной: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Нередко тромбоз геморроя имеет мультилокулярный характер, т.е. тромбируется сразу несколько геморроидальных узлов.
Напряженные тромбированные геморроидальные шишки могут особенно сильно болеть и кровить во время дефекации.
Появление наружных геморроидальных узлов часто связано с физическим перенапряжением, запорами или поносами, а также злоупотреблением алкоголя.
Особая склонность к появлению наружного геморроя имеется у лиц:
- С ожирением
- Занятых тяжелым физическим трудом
- Беременных
- Много проводящих времени в туалете
- Имеющих плохую наследственность.
Геморрой следует своевременно и правильно лечить. Без лечения наружный геморрой может иметь различные исходы:
- Благоприятный — полное выздоровление и исчезновение узлов. Обычно такой исход имеется на начальных стадиях заболевания.
- Неблагоприятный — когда заболевание прогрессирует и тромбированные геморроидальные узлы начинают воспаляться с формированием гангрены мягких тканей в области заднего прохода, образованием пролежня, кровотечением. Неблагоприятный исход тромбоза наружного геморроя часто возникает у пациентов со смешанной формой заболевания, неправильном лечении, позднем обращении за медицинской помощью.
- Трансформация острого геморроя в хронический, когда тромбированные гемороидальные узлы полностью не рассасываются, а на их месте формируются остаточные кожные мешки и фиброзные полипы.
Методы лечения наружного геморроя
Лечение наружного геморроя может проводиться различными методами:
- Иссечение наружного геморроидального узла — метод простого удаления геморроя скальпелем. Данный способ удаления геморроя применяется если нет возможности применить более совершенные методики.
- Удаление наружного геморроя электрокоагулятором.
- Удаление наружного геморроя радионожом.
- Удаление наружного геморроя лазером.
Метод лазерного лечения наружного геморроя
Рис. 2. Метод лазерного лечения геморроя
Лазерная операция при геморрое применяется для лечения распространенного наружного геморроя. Анестезия для лазерных операций может быть различной: местная, общая и спинальная.
Во время операции лазерный проводник заводится непосредственно в тромбированный геморроидальный узел и проводится его вапоризация, в результате чего последний сморщивается. После чего проводится лазерная обработка сосудов, питающих геморроидальный узел.
Лазер позволяет прицельно работать только на пораженных тканях и избегать повреждения прилежащих здоровых структур, в том числе слизистой оболочки и сфинктеров.
Преимущества метода лазерного лечения наружного геморроя:
- Закрытие артерий, питающих геморроидальный узел
- Сморщивание и редукция тромбированного геморроидального узла, с последующим его исчезновением
- Максимальная безопасность для сфинктерного аппарата прямой кишки и слизистой
- Возможность восстановления здоровой анатомии прямой кишки
Заживление при лазерном методе лечения наружного геморроя обычно проходит легко, что обусловлено отсутствием разрезов как при обычной операции скальпелем.